Accidente Cerebrovascular

La enfermedad cerebrovascular es el desarrollo rápido de signos clínicos de alteración de la función cerebral, focal o global.

En Colombia se presentan entre 50 y 60 mil casos nuevos cada año, de ellos una cuarta parte (25%) pueden morir, en la primera semana, a causa del ataque y menos del 60% (entre 30 y 36 mil) quedarán con secuelas graves, entonces sólo el 15% podrán reintegrarse a una vida personal y social útil, con un número todavía menor que podrán regresar a su trabajo.

Principales causas de este trastorno:
De manera práctica los factores de riesgo de las enfermedades cerebrovasculares se han dividido entre aquellos que pueden cambiar o no por acción del hombre; los primeros se llama Modificables, los segundos se conocen como No Modificables;

· Modificable:

1. Hipertensión arterial
2. Tabaquismo
3. Sobrepeso
4. Uso de anticonceptivos orales

No modificables

1. Edad
2. Genero
3. Etnia 

Algunos de estos factores son responsables de ACV en gente joven por ejemplo es común apreciar la coincidencia de uso de anticonceptivos orales y de tabaquismo activo en mujeres jóvenes con ACV.

Sintomatología:

En general el ACV se presenta con alteración en las funciones neurológicas como el habla, el movimiento, la coordinación y la visión. Lo común es que una persona note la perdida de movimiento en una mitad de la cara (parálisis o paresia facial), en una mitad del cuerpo (hemiparesia). 

Dificultades del lenguaje que van desde la incapacidad total de emitir palabras (afasia) de hablar sin relación o contexto es decir que el enfermo responda “es muy caro” a la pregunta ¿qué le duele?, por cuanto no ha entendido la pregunta por un fenómeno llamado afasia sensitiva, las personas suelen llamar a esto “desvariar”. 

Otra manifestación frecuente es la perdida de la coordinación del movimiento, que puede ocasionar alteración del equilibrio con caídas, aumento de la base de sustentación (piernas muy abiertas o separadas) para mantenerse de pie; movimientos torpes, amplios e inadecuados para acceder a las cosas.

Maneras de prevenirlo:
La mejor prevención es mantener un control de la presión arterial adecuada. 

También se recomiendan los hábitos de vida saludable que incluyen:

1.- Control del peso evitando la obesidad

2.- Realización diaria de al menos 40 minutos de ejercicio aeróbico (es decir que no esfuerce el sistema cardiovascular)

3.- Abolición del tabaquismo (No fumar)

4.- Ingesta moderada de alcohol

5.- Reducción en la ingesta diaria de sal (que reduce la hipertensión arterial)

6.- Reducción en la ingesta de grasas saturadas (fritos, comida chatarra etc.)

Artículo

Dr. Germán Enrique Pérez Romero
Neurólogo
Universidad Nacional de Colombia